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    說說關于 靜脈留置針的那些事

    2018年11月12日 熱度:876 ℃

    靜脈留置是我國近20年來在臨床上使用并取得較好效果的護理治療方法。那么關于靜脈留置針你知道多少?

    什么是靜脈留置針?

    靜脈留置針是由鋼質針芯、軟外套管及塑料針座、肝素帽組成。使用時將導管和針芯一起穿刺入病人血管內,當導管全部進入血管后,回撤出針芯,僅將柔軟的導管留置在病人血管內進行輸液治療。

    ?使用靜脈留置針有哪些好處呢?

    減輕每天穿刺帶來的痛苦;保護血管,減少液體外滲;保持靜脈通道通暢,有利于危重患者的緊急搶救,和減輕護理人員穿刺任務和因穿刺困難帶來的工作壓力,有利于提高工作效率和質量。同時方便安排合理用藥時間,提高藥效。

    靜脈留置針是想“扎哪扎哪”嗎?

    2016年美國靜脈輸液護理學會的INS指南指出:前臂部位是穿刺部位首選。以延長留置時間,減輕留置過程中的疼痛,方便自我護理,防止意外移動和閉塞。能扎上肢、不扎下肢;能扎健側、不扎患側。選用粗直的、血流量豐富的、有彈性的、無靜脈瓣的血管進行穿刺,可以防止血栓的形成,防止堵管。同時要避開神經、韌帶、關節、硬化、受傷、感染的靜脈為佳。4歲以下患兒宜選用頭皮靜脈。

    靜脈留置針的固定方法有哪些?

    透明敷貼以穿刺點為中心,以無張力方式鋪開固定,透明敷貼如果有卷邊等固定不牢的情況應及時進行更換,防止脫管;延長管呈“U”型高舉平臺法固定,以減少回血,防止導管堵塞;

    肝素帽或正壓接頭高于穿刺點,使封管液產生壓力減少回血,防止血栓形成預防堵管。

    靜脈留置針可以使用多長時間呢?

    目前外周靜脈留置針通常的留置時間為3-4天。若經常輸入20%的甘露醇、營養液、脂肪乳、氨基酸、能量合劑及縮血管藥物等對血管刺激性大的藥物,易引起靜脈炎。若在留置期間有任何不適,如穿刺部位紅、腫、熱、痛、瘙癢、導管脫出等,護士應視情況將留置針拔出。

    每次輸液前和輸完液,護士往往會拿著一針管“液體”往留置針里面打,這有什么作用呢?

    注入留置針內的“液體”叫“沖、封管液”,它是為了防止靜脈留置針堵塞在輸液前或輸液完畢后向靜脈內注入的一定量液體。保持留置針的通暢,延長保留時間,提高護士工作效率。

    使用靜脈留置針,應該注意什么?

    使用留置針后,患者穿刺側肢體在不輸液時可正?;顒?。但應避免用力過度或劇烈活動。適合一些輕體力勞動和活動,例如:寫字、吃飯、喝水等。穿刺側肢體不可長時間下垂,避免重體力勞動,保護套管針,盡量避免血液回流。

    保持穿刺部位干燥,留置針外的無菌透明敷貼本身就具有防水功能,如洗手、洗臉等;但洗澡時,建議使用一層保鮮膜將局部包裹好,避免長時間將打了留置針的肢體浸泡在水中。

    穿衣服時,先穿留有留置針的肢體,再穿另一側,脫衣服時,先脫沒有留置針的肢體。穿脫衣物時,一定要小心,防止衣物勾住留置針,將導管意外帶出。

    靜脈輸液時將遠端肢體抬高,以促進靜脈回流,穿刺側肢體上抬與心臟平齊或高于心臟,以利血液回流。不要隨意撥弄(肝素帽或正壓接頭)和小夾子,形成血液凝塊造成阻塞。?

    睡眠中避免壓迫有留置針的肢體。

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